Safety Report: Weitgehend arzneimittelresistenter Pseudomonas aeruginosa-Ausbruch im Zusammenhang mit künstlichen Tränen, USA

United States

Update 21. März 2023

Stand 14. März 2023 identifizierte CDC in Zusammenarbeit mit staatlichen und lokalen Gesundheitsämtern 68 Patienten in 16 Bundesstaaten (CA, CO, CT, FL, IL, NC, NJ, NM, NY, NV, PA, SD, TX, UT, WA, WI) mit VIM-GES-CRPA, einem seltenen Stamm von äußerst arzneimittelresistenter P. aeruginosa. 37 Patienten wurden mit vier Clustern von Gesundheitseinrichtungen in Verbindung gebracht. 3 Menschen sind gestorben und es gab 8 Berichte über Verlust des Sehvermögens und 4 Berichte über Enukleation (chirurgische Entfernung des Augapfels). Die Daten der Probenentnahme waren von Mai 2022 bis Februar 2023. Isolate wurden aus klinischen Kulturen von Sputum oder Bronchialwäsche (15), Hornhaut (17), Urin (10), anderen nichtsterilen Quellen (4) und Blut (2) sowie aus zur Überwachung entnommenen Rektalabstrichen (26) identifiziert; bei einigen Patienten wurden Proben von mehr als einer anatomischen Stelle entnommen.

Die Untersuchung ist noch nicht abgeschlossen.

Quelle: CDC

07. Februar 2023

Das CDC arbeitet mit der FDA sowie den staatlichen und lokalen Gesundheitsämtern zusammen, um einen Ausbruch eines äußerst arzneimittelresistenten Stammes von Pseudomonas aeruginosa in mehreren Bundesstaaten zu untersuchen, bei dem künstliche Tränen bei vielen Patienten als häufige Exposition identifiziert wurden. Der Ausbruchsstamm, der carbapenemresistente Pseudomonas aeruginosa mit Verona-Integron-vermittelter Metallo-β-Lactamase und Guayana-β-Lactamase mit erweitertem Spektrum (VIM-GES-CRPA), war vor diesem Ausbruch in den Vereinigten Staaten nie gemeldet worden.

Zum 31. Januar 2023 identifizierte CDC in Zusammenarbeit mit staatlichen und lokalen Gesundheitsämtern 55 Patienten in 12 Bundesstaaten (CA, CO, CT, FL, NJ, NM, NY, NV, TX, UT, WA, WI) mit VIM-GES-CRPA, einem seltenen Stamm von äußerst arzneimittelresistenter P. aeruginosa. 35 Patienten wurden mit 4 Clustern von Gesundheitseinrichtungen in Verbindung gebracht. 1 Person ist gestorben und es gab 5 Berichte über Sehvermögen Verlust. Die Daten der Probenentnahme waren von Mai 2022 bis Januar 2023. Isolate wurden aus klinischen Kulturen von Sputum oder Bronchialwäsche (13), Hornhaut (11), Urin (7) und anderen nichtsterilen Quellen (4) identifiziert. und Blut (2) sowie aus Rektalabstrichen (25), die zur Überwachung entnommen wurden; bei einigen Patienten wurden Proben von mehr als einer anatomischen Stelle entnommen.

Die Patienten berichteten von über 10 verschiedenen Marken künstlicher Tränen, und einige Patienten verwendeten mehrere Marken. EzriCare Artificial Tears, ein konservierungsmittelfreies, rezeptfreies Produkt, das in Mehrdosenflaschen verpackt ist, war die am häufigsten gemeldete Marke. Dies war das einzige gängige Produkt für künstliche Tränen, das in den vier Clustern der Gesundheitseinrichtungen identifiziert wurde. Labortests durch CDC ergaben das Vorhandensein von VIM-GES-CRPA in geöffneten EzriCare-Flaschen aus mehreren Chargen. CDC und FDA empfehlen Ärzten und Patienten, die Anwendung der Artificial Tears-Produkte von EzriCare oder Delsam Pharma einzustellen, bis zusätzliche Anweisungen von CDC und FDA vorliegen.

Derzeit gibt es keine Empfehlung für Tests von Patienten, die dieses Produkt verwendet haben und bei denen keine Anzeichen oder Symptome einer Infektion aufgetreten sind.

Zu den Symptomen einer Augeninfektion können gehören:
- Gelber, grüner oder klarer Ausfluss aus dem Auge
- Augenschmerzen oder Unwohlsein
- Rötung des Auges oder des Augenlids
- Gefühl von etwas in Ihrem Auge (Fremdkörpergefühl)
- Erhöhte Lichtempfindlichkeit
- Verschwommenes Sehen

Falls Sie nach der Verwendung dieser Produkte Schäden erleiden, ist es wichtig, dies zu melden. Es kann helfen, Probleme zu erkennen und zu lösen und zu verhindern, dass andere verletzt werden, und es ermöglicht eine bessere Überwachung. Wenn die Symptome anhalten, suchen Sie einen Arzt auf.

Quelle: www.cdc.gov/hai/outbreaks/crpa-artificial-tears.html