Safety Report: Surto de Pseudomonas aeruginosa extensivamente resistente a medicamentos relacionado a lágrimas artificiais, USA

United States

Atualização em 21 de março de 2023

Em 14 de março de 2023, o CDC, em parceria com departamentos de saúde estaduais e locais, identificou 68 pacientes em 16 estados (CA, CO, CT, FL, IL, NC, NJ, NM, NY, NV, PA, SD, TX, UT, WA, WI) com VIM-GES-CRPA, uma cepa rara de P. aeruginosa extensivamente resistente a medicamentos. 37 pacientes estavam vinculados a quatro grupos de unidades de saúde. 3 pessoas morreram e houve 8 relatos de perda de visão e 4 relatos de enucleação (remoção cirúrgica do globo ocular). As datas de coleta de amostras foram de maio de 2022 a fevereiro de 2023. Isolados foram identificados a partir de culturas clínicas de escarro ou lavagem brônquica (15), córnea (17), urina (10), outras fontes não estéreis (4) e sangue (2) e de cotonetes retais (26) coletados para vigilância; alguns pacientes tiveram amostras coletadas em mais de um sítio anatômico.

A investigação está em andamento.

Fonte: CDC

07 de fevereiro de 2023

O CDC está colaborando com o FDA e os departamentos de saúde estaduais e locais para investigar um surto multiestadual de uma cepa de Pseudomonas aeruginosa amplamente resistente a medicamentos, que identificou lágrimas artificiais como uma exposição comum para muitos pacientes. A cepa do surto, Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenêmicos com metalo-β-lactamase mediada por integron de Verona e β-lactamase de espectro estendido da Guiana (VIM-GES-CRPA), nunca havia sido relatada nos Estados Unidos antes desse surto.

Em 31 de janeiro de 2023, o CDC, em parceria com departamentos de saúde estaduais e locais, identificou 55 pacientes em 12 estados (CA, CO, CT, FL, NJ, NM, NY, NV, TX, UT, WA, WI) com VIM-GES-CRPA, uma cepa rara de P. aeruginosa extensivamente resistente a medicamentos. 35 pacientes estavam vinculados a 4 grupos de estabelecimentos de saúde. 1 pessoa morreu e houve 5 relatos de perda de visão. As datas de coleta de amostras foram de maio de 2022 a janeiro de 2023. Foram identificados isolados a partir de culturas clínicas de escarro ou lavagem brônquica (13), córnea (11), urina (7), outras fontes não estéreis (4), e sangue (2) e de cotonetes retais (25) coletados para vigilância; alguns pacientes tiveram amostras coletadas em mais de um sítio anatômico.

Os pacientes relataram mais de 10 marcas diferentes de lágrimas artificiais e alguns pacientes usaram várias marcas. EzRicare Artificial Tears, um produto sem conservantes e sem receita médica embalado em frascos multidose, foi a marca mais comumente relatada. Esse foi o único produto comum de lágrimas artificiais identificado nos quatro grupos de estabelecimentos de saúde. Testes laboratoriais realizados pelo CDC identificaram a presença de VIM-GES-CRPA em frascos Ezricare abertos de vários lotes. O CDC e o FDA recomendam que médicos e pacientes parem de usar os produtos Artificial Tears da Ezricare ou da Delsam Pharma, aguardando orientação adicional do CDC e do FDA.

No momento, não há recomendação para testes em pacientes que usaram este produto e que não apresentam sinais ou sintomas de infecção.

Os sintomas da infecção ocular podem incluir:
- Corrimento amarelo, verde ou claro do olho
- Dor ou desconforto ocular
- Vermelhidão do olho ou da pálpebra
- Sensação de algo no olho (sensação de corpo estranho)
- Maior sensibilidade à luz
- Visão embaçada

Caso você sofra danos após o uso desses produtos, é importante denunciá-lo. Ele pode ajudar a detectar e resolver problemas e evitar que outras pessoas sejam prejudicadas, além de permitir uma melhor vigilância. Se os sintomas persistirem, procure atendimento médico.

Fonte: www.cdc.gov/hai/outbreaks/crpa-artificial-tears.html